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時序已進入初秋，早晚溫差大，正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。
高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示，50歲以上民眾本身免疫力較差，若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染，易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，治療相當不易。他並且強調，國外研究也指出，若先染流感後染肺炎鏈球菌，病情進展快，致死率極高。
戴書郁醫師說明，50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差，只要一個小感冒，就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出，從國暢銷人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現，65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌，死亡率可高達2成，顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。
▲據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按：圖片人物非新聞當事人)
至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群，戴書郁醫師表示，5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到，據國外的研究資料顯示，包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率，會比平常人高出約3至8倍。
針對侵襲性肺炎鏈球周年慶菌感染的治療和預防，戴書郁醫師分析，在臨床上，肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療；然而，由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重，且因為抗藥性的問題及抗生素的使用，使醫師很難快速且正確的判斷病原，以致延誤治療良機，讓治療的難度大幅提升。因此，就現階段來說，施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。
戴書郁醫師解釋，目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇，分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。
戴書郁醫師進一步說明，舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型，但卻沒有免疫記憶力，故保護效期只有2至4年，即使後來繼續補打，效果仍然有限；至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人，是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗，能成功誘發免疫記憶，提高抗體親和力，所以有較長時間的保護，即使做第二劑的補強接種，也能成功產生有效的抗體反應，且可降低鼻咽腔帶菌，滿足群體保護的需求。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議，5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低，故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外，包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變（包含腎病症候群）、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者，皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群；若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，則應優先接種一劑結合型疫苗 。
戴書郁醫師指出，由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應；因此他建議，50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲，50歲以上民眾尤其有慢性疾病者，應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗，以在流感高峰期正式到來之前，做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。
免出門
工商時報【黃欣╱綜合報導】
儘管又到年底前流動性吃緊時刻，交易所貨幣市場資金緊張，中國人民銀行仍堅持市場穩定至上。昨（29）日，人行於公開市場展開1,000億元人民幣（下同）附賣回（逆回購）操作，對沖到期量1,650億元後，淨回籠650億元。
業界近期頻頻表態，希望人行調降存準率為市場解渴，不過人行內要肩負去槓桿重任、外要面對匯率貶值壓力下，顯然沒有要放水的意思。綜合陸媒報導，昨天人行展開7天期和14天期的逆回購操作，金額分別為700億元和300億元，得標利率則繼續持平於2.25％和2.4％，28天期品項則繼續暫停。
分析指出，因稍早債市、股市、房市中都有用少量資金加槓桿後獲得高收益的投機行為，這種做法風險很高，易埋下隱患。此刻，人行決心去槓桿、擠泡沫。
根據中國貨幣網數據，昨日上海銀行間同業拆放利率（Shibor）仍多數上漲，其中，3個月期利率已連漲51個交易日至3.2651％；至於隔拆利率27日從5.8％飆至33％，28日午後再衝上20％，資金面波動甚大，昨日，隔拆利率已下跌1.9個基點至2.227％。
本月中旬結束的中共中央經濟工作會議即指出，明年的貨幣政策不會放鬆，而是朝向「穩健中性」的方向邁進。由此來看，人行利用公開市場操作調控市場短期流動性，不僅更具靈活性，且資金投放相對謹慎，符合政策方向。
中證網引述中信證券債券分析師明明指出，雖然交易所資金價格近兩日出現較大波動，但更具代表性且更能反映市場整體流動性狀況的指標「銀行間貨幣市場資金價格」來看，則依然保持大致平穩。
短期來看，大規模的財政投放應可覆蓋機構年底的流動性需求。但鑒於元旦春節相近且春節在即，結構性失?問題仍然存在，因此不排除春節前再度出現階段性流動性趨緊的可能。
此外創債券團隊分析，明年1月將面臨春節取現、MLF（中期借貸便利）到期和居民換匯額度重置等較大資金需求，因此當月資金面波動將不小。
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